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PD-L1(程序性死亡配体 1)是B7免疫调节蛋白家族成员,又称B7-H1,由CD274基因编码广泛表达于肿瘤细胞和免疫细胞表面。其通过与T细胞上的PD-1结合,抑制TCR信号通路,削弱T细胞活化和抗肿瘤免疫应答,帮助肿瘤逃避免疫清除。PD-L1的表达受多种机制调控,包括基因扩增、表观遗传修饰(如甲基化)、转录因子(如STAT3、NF-KB)及miRNA等,并在肿瘤微环境中被炎症因子(如IFN-y)诱导上调。
靶向PD-L1的抑制剂(如阿替利珠单抗、度伐利尤单抗、阿维鲁单抗)通过阻断PD-L1/PD-1通路,恢复T细胞功能,已成为肺癌、膀胱癌等多种癌症的免疫治疗核心药物。此外,PD-L1还参与免疫耐受、组织修复及代谢调控,在肥胖等疾病中亦有潜在作用,为拓展其临床应用提供了新方向。