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人绒毛膜促性腺激素 (Human Chorionic Gonadotropin，HCG) 是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由α和β两个亚基组成的异源二聚体。α亚基与垂体分泌的黄体生产素 (LH)、促卵泡激素 (FSH)和促甲状腺激素 (TSH)相似，β-亚基是HCG所特异的结构。HCG的主要功能是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮的持续分泌，促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。

受精卵在子宫内着床后，由胚胎发育为胎儿的过程中，胎盘的滋养层细胞产生大量的HCG，HCG可通过血液循环排泄到尿液中，所以早期妊娠可以通过血液、尿液检测HCG。妊娠不同时期的HCG水平存在较大差异，一般非孕妇的血HCG＜100mIU/mL，尿HCG＜25mIU/mL。一般情况下，受精后第六日，受精卵滋养层形成，便开始分泌少量HCG。妊娠早期HCG分泌量增长快，约2日增长一倍，至妊娠8-10周血清HCG浓度达到峰值，在几万mIU/mL以上，持续1-2周后迅速降低，仅为峰值的10％-20％并维持至分娩。

一般尿HCG检测多为定性，在月经推迟7-10天以上进行检测。血HCG检测多为定量，在同房7-10天即可进行检测。因此，血HCG检测可更早判定有无怀孕。当异位妊娠、监控妇女流产以及监测对肿瘤患者的治疗情况或检测复发时，一般需要进行血HCG的检测，而尿 HCG 则无法达到效果。因此，血液HCG更加准确。

HCG的检查对早期妊娠诊断，异位妊娠、滋养细胞肿瘤等疾病的诊疗具有重要意义。

(1)早期妊娠的诊断：多胎妊娠者尿HCG常高于单胎妊娠，常用的检查方法均可显示阳性结果。

(2)异位妊娠的诊断：正常妊娠时血清HCG水平随着不同孕周呈现规律性变化，而异位妊娠时HCG含量比正常妊娠时明显降低，检测血清HCG有助于明确诊断。

(3)流产的诊断：先兆流产、流产HCG呈阳性；流产或死胎时HCG由阳性转为阴性。人工流产后HCG仍呈阳性，提示宫腔内残留有胚胎组织。

(4)滋养层细胞疾病的诊断：因葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等滋养细胞高度增生，血清及尿液HCG明显增高。

(5)肿瘤标志物：男性HCG升高可见于精原细胞睾丸癌、睾丸畸胎瘤等。肺癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等血清中的 HCG也会升高，因此将HCG看作癌症标志物之一。同时需结合其它检查结果进行综合判断。

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