重点推荐丨高灵敏度肿瘤标志物PSA配对抗体！

更新时间：2022-11-29 | 点击率：1013

背景资料

前列腺特异性抗原 (Prostate-specific antigen，PSA) 是主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白分解酶，分子量约为33-35kDa，具有丝氨酸蛋白水解酶活性。

正常情况下PSA被分泌入前列腺液或精液中，以有活性的游离形式(FPSA) 存在。PSA在血液中的含量极其微少，只有当前列腺组织发生炎症或癌变的时候，血清中的PSA才会升高。血清中的PSA主要以结合形式(CPSA) 存在，通常以FPSA与CPSA的和即总PSA(TPSA)，代表血清总的PSA水平。

PSA参与精液凝块的液化和射精后精子的活动，经释放激态样物质，诱导平滑肌收缩，促进受精过程中精子的上移。PSA也可刺激细胞分裂，促进细胞生长等功能。

临床意义

目前国内通常把TPSA>4ng/mL作为筛选前列腺癌的临界值，TPSA在4~10ng/mL之间被称为灰色区域，前列腺癌与前列腺增生均有可能，而当TPSA>10ng/mL时，前列腺癌可能性极大。临床上常需根据患者年龄调整PSA正常值。参考值 (Tandcm-R法) 为40~49岁：0~2.5ng/mL；50~59岁：0~3.5ng/mL；60~69岁：0~4.5ng/mL；70~79岁：0~6.5ng/mL。

灰色区域内需参考FPSA/TPSA比值进行判断，国内以0.16为临界值，FPSA/TPSA大于临界值时，前列腺癌可能性小，当FPSA/TPSA值小于临界值时，前列腺癌可能性较大。PSA仅具有前列腺组织特异性而不具前列腺癌特异性，当前列腺缺血、增生、急性尿潴留、前列腺炎、膀胱镜检查、直肠指检或按摩时，血清PSA明显升高。因此需结合血清PSA检测结果与临床检查结果进行前列腺癌的诊断。